HPV – méhnyakrák – védőoltás

IMG_0589

A méhnyakrák megelőzésének két fontos pillére van. Az egyik a rendszeres szűrővizsgálat (a nemi élet kezdetétől, évente), a másik a védőoltás. A megelőzés akkor hatékony igazán, ha teljesül a védőoltás és a rendszeres szűrővizsgálatok is.

 

A humán papilloma vírus (HPV) által okozott betegségeket 3 féle védőoltással tudjuk megelőzni. Fontos, hogy a nemi élet megkezdése előtt kerüljön beadásra az oltás. Ez azért fontos, mert a nemi élet megkezdése előtt kisebb a valószínűsége, hogy találkozott már az illető az adott HPV típusokkal, így az oltás ki tudja alakítani a védettséget az adott típussal szemben.

 

HPV tipizálás:
A méhszáj felszínéről és a méhnyakból speciális eszközzel gyors fájdalommentes (kicsit kellemetlen) vizsgálat során mintát vesz az orvos, majd a minta tipizálásra kerül. Ez alapján megmondható, hogy az adott páciens milyen HPV típusokkal találkozott. Az oltás szempontjából érdemes tipizálni, ha esetleg idősebb, már nemi életet élő páciensről beszélünk.
Ha nem az oltás szempontjából közelítjük meg a kérdést, akkor azoknál a pácienseknél kerülnek HPV-tipizálásra a minták, akiknél a méhnyakon citológiai eltérés van. A további kezelés szempontjából fontos a tipizálás. Más a “kotta” ha alacsony-, és más ha magas rizikójú HPV típusok vannak jelen.

 

HPV 16- szájüregi rák
Az orális szex során a HPV a szájüregben is hozzájárulhat tumoros elváltozások kialakulásához. A három, jelenleg elérhető védőoltás bármelyikével megelőzhető a HPV-16 fertőzés.

A HPV fertőzés spontán meggyógyulhat, ebben az esetben nem okoz problémát, de van, hogy állandósul a fertőzés és különböző szemölcsök illetve tumoros elváltozások kialakulásában szerepet játszik.

 

Az ismert HPV típusok 2 nagy csoportba sorolhatók.

Alacsony rizikójú törzsek (6,11)
Az alacsony rizikójú törzsek a szemölcsök kialakulását segítik elő.

Magas rizikójú törzsek (16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,66,68)
A magas rizikójú törzsek szerepe legjelentősebb a méhnyakrák (nők) esetében, de fontos megemlíteni a további tumoros elváltozásokat, melyekben (mindkét nem esetében) szerepe van. Ezek a szájüregi tumoros elváltozások, anális tumorok, genitális régiót érintő tumoros elváltozások.

 

HPV és a fiúk/férfiak
A HPV oltást a fiúknak/férfiaknak is érdemes megkapni. Egyrészt, mert a nemi élet során “megy a ping-pong a HPV-vel”, másrészt pedig a férfiak esetében is hozzájárulhat a HPV fertőzés különböző betegségek kialakulásához, úgy mint:
1. Szemölcsök: hímvesszőn, analisan
2. Tumoros elváltozások: szájüregben, hímvesszőn, analisan

 

Védőoltások:
1.  Humán papillomavírus vakcina [16-os és 18-as típus] (rekombináns, adjuvánssal adszorbeált)

2.  Humán papillomavírus vakcina [6-os, 11-es, 16-os, 18-as típus] (Rekombináns, adszorbeált)

3.    Humán papillomavírus 9-valens vakcina (rekombináns, adszorbeált)

 

IMG_1085.PNG

 

 

Humán papillomavírus vakcina [16-os és 18-as típus] (rekombináns, adjuvánssal adszorbeált):

– 9 éves kortól

– Mi ellen véd? HPV-16 és HPV-18

– Mit okozhat a HPV-16, HPV-18? A HPV-16 és HPV-18 felelősek a méhnyakrák esetek kb. 70%-áért és a vulva, valamint a hüvely HPV-vel összefüggő rákmegelőző elváltozásainak 70%-áért.

– Nem nyújt védelmet az oltás azok számára, akik HPV-16 vagy -18 fertőzés okozta betegségben szenvednek, vagy az oltás időpontjában már HPV-16 vagy HPV-18 fertőzöttek.

– Hány védőoltást adnak be?

9-14 éves kor esetén 2 oltás
1. Tetszőlegesen választott időpont
2. 5-13 hónappal az első oltás után

15 év vagy annál idősebb esetén 3 oltás
1. Tetszőlegesen választott időpont
2. Egy hónappal az első oltás után
3. 6 hónappal az első oltás után

 

Humán papillómavírus vakcina [6-os, 11-es, 16-os, 18-as típus] (Rekombináns, adszorbeált)

– Mi ellen nyújt védelmet? HPV 6-os, 11-es, 16-os és 18-as típusai által okozott megbetegedések

– Mit okozhatnak a HPV-6, HPV-11, HPV-16, HPV-18? Méhnyak, szeméremtest és hüvely rákmegelőző állapotait, végbélnyílás rákmegelőző állapotai, nemiszervek szemölcsei férfiaknál és nőknél, méhnyakrák és a végbélnyílás rákot.

– A HPV 16-os és 18-as típusai felelősek a méhnyakrákos megbetegedések hozzávetőleg 70%-áért, a végbélnyílás rák esetek 75-80%-áért, a szeméremtest és hüvely HPV okozta rákmegelőző állapotának 70%-áért, valamint a végbélnyílás HPV okozta rákmegelőző állapotainak 75%-áért. A HPV 6-os és 11-es típusai felelősek a genitális szemölcs megbetegedések kb. 90%-áért.

– Mire nyújt védelmet ez az oltás? 16-45 éves nők és 16-26 éves férfiak számára, klinikai vizsgálatokban bizonyított védelmet nyújtott a HPV 6, 11, 16 és 18 okozta megbetegedések ellen.

– 2 féle oltási séma

9-13 éves korig
1. oltás választott időpontban
2. oltás az első oltás után 6 hónappal

14 éves kor felett
oltás választott időpontban
oltás az első oltás után 2 hónappal
oltás az első oltás után 6 hónappal

 

Humán papillomavírus 9-valens vakcina (rekombináns, adszorbeált)

– Mi ellen nyújt védelmet? A HPV 6-os, 11-es, 16-os, 18-as, 31-es, 33-as, 45-ös, 52-es és 58-as típusai által okozott megbetegedések ellen nyújt védelmet.

– Mik a HPV- (6,11,16,18,31,33,45,52,58) típusok által okozott betegségek? Méhnyak, szeméremtest és hüvely rákmegelőző állapotai és rákos megbetegedései, valamint férfiaknál és nőknél a végbélnyílás rákmegelőző állapotai és rákos megbetegedései, és a nemi szervek szemölcsei.

– 2 féle oltási séma

9-14 éves fiúk és lányok
1. oltás választott időpontban
2. oltás az első oltás után 5-13 hónap múlva

15 éves kor felett, fiúk és lányok
1. oltás választott időpontban
2. oltás az első oltás után 2 hónappal
3. oltás a 2. oltás után 4 hónappal

 

A méhnyakrák megelőzésének két fontos pillére van. Az egyik a rendszeres szűrővizsgálat (a nemi élet kezdetétől, évente), a másik a védőoltás. A megelőzés akkor hatékony igazán, ha teljesül a védőoltás és a rendszeres szűrővizsgálatok is.

 

Köszönöm, hogy elolvastad a bejegyzést!

 

Források:

http://www.ema.europa.eu/docs/hu_HU/document_library/EPAR_-_Product_Information/human/000721/WC500024632.pdf

http://www.ema.europa.eu/docs/hu_HU/document_library/EPAR_-_Product_Information/human/000732/WC500051549.pdf

http://www.ema.europa.eu/docs/hu_HU/document_library/EPAR_-_Summary_for_the_public/human/003852/WC500189114.pdf 

http://semmelweis.hu/nepegeszsegtan/files/2016/11/7_kardio_daganat_anyagcsere-pdf.pdf

 

IMG_1074

 

 

IMG_1082

 

 

%d blogger ezt szereti: